Yon Gid pou Shopping pou Plan Medicare Advantage
Reyinyon pou pran retrèt ta ka vle di ranpli rèv ou te gen pou dè dekad men anvan ou mete nan premye vwayaj ou atravè mond lan, gen kèk zafè finansye ou bezwen ale nan. Malerezman, yo vini ak yon anpil nan tèm konplike, enplikasyon taks, ak règleman ke ou gen konprann. Youn nan pi enpòtan an se Medicare.
Ou te pwobableman tande tèm nan, "Medicare Advantage" nan piblisite, anvwa, ak sou entènèt.
Ou ta ka ekri anons sa yo kòm enpòtan oswa kalite sleazy men konpreyansyon Medicare Advantage esansyèl pou resevwa kouvèti asirans ou bezwen ak veye kont bòdwo medikal ke ou pwobableman pa kapab peye peye.
Konble twou vid ki genyen yo
Premyèman, ou oblije konprann kijan Medicare ap travay e sa vle di konpreyansyon chak pati. Medicare gen 4 pati-Pati A, B, C, ak D. ( Aprann sou chak nan pati yo isit la ) Ki sa ki enpòtan yo konnen se Pati A ak B, yo konnen kòm Original Medicare, kouvri sèlman yon pòsyon nan depans medikal ou ak fèy ou sou zen an yo peye potansyèlman gwo bòdwo medikal soti nan pòch. Ann pran yon gade nan yon senaryo kèk.
Panse nan Pati A kòm asirans lopital. Si w ap antre nan lopital la pou nenpòt ki rezon, Pati A peye pou rete lopital ou, men ou oblije peye premye $ 1,316 ak 2017 epi si ou ale nan lopital la plizyè fwa, ou ka oblije peye $ 1,316 chak fwa.
Apre 60 jou, ou peye $ 329 chak jou ak apre 90, depans ou monte a $ 658. Èske matematik la ak ou wè ke li pa pran tan pou depans soti-of-pòch ou yo rive jwenn nivo ki retrete an mwayèn pa kapab peye.
Kouman sou Pati B? Reflechi sou Pati B kòm kouvri anyen fè ou-ekipman medikal, vizit doktè, tès, sèvis anbilans ak plis.
Ou ap pwobableman peye apeprè $ 134 pou chak mwa kòm yon prim mansyèl. Si revni ou an pi wo, ou pral peye plis, men pifò moun ki jwenn Sekirite Sosyal ap peye mwens - anviwon $ 109. Franchiz ou a se super bon mache nan $ 183 men yon fwa ou rankontre li, ou dwe peye 20 pousan nan tout depans Medicare apwouve yo osi lontan ke founisè swen sante a aksepte plasman Medicare men pa gen okenn bouchon.
Pou dedomajman pou matematik senp, si total depans medikal ou pou ane a te $ 100,000, ou ta responsab pou $ 20,000 plis frè Pati A ou si ou te nan lopital la. Ou peye 20 pousan nan pri total kèlkeswa jan gwo.
Pati D kouvri dwòg preskripsyon men gen nan trou "beye beye." Yon fwa ke ou menm ak plan ou te pase $ 3,700 sou dwòg ki kouvri, ou responsab pou 40 pousan nan depans pou dwòg marque ak 51 pousan nan jenerasyon jiskaske ou rive nan $ 4,950.
Yon fwa ou depanse ase pou avanse pou pi soti nan espas sa a kouvèti asirans lan, tèm Medicare a renmen yo itilize olye pou yo "twou beye", depans ou yo ankò kouvri. Ou peye sèlman yon ti ko-peman men pandan ke yo nan twou beye ou peye potansyèlman dè milye nan soti-of-pòch depans ansanm ak yon prim chak mwa ki rive jiska $ 76.20 nan adisyon a prim plan chak mwa ou.
Depans ou monte byen vit
Nan yon sèl ane kote ou ta ka gen operasyon ak depanse yon kantite lajan pwolonje tan nan lopital la, ou ta ka pran depans medikal byen lwen pi wo pase ou kapab peye peye. Pandan ane a oswa deseni yo, depans sa yo ka mennen nan yon sitiyasyon katastwofik finansye pou oumenm ak fanmi ou.
Sa yo se plis egzanp plis men sa yo se 2 nan pi gwo egzanp yo nan twou vid ki genyen nan pwoteksyon Medicare ou. Sòf si ou gen yon kantite lajan sizable nan lajan sove ou pral bezwen plis pwoteksyon ranpli sa yo twou vid ki genyen. Sa a kote plan Medicare Advantage vini nan
Kisa Medicare Advantage ye?
Gen 2 fason pou resevwa benefis Medicare ou yo. Ou ka gen orijinal Medicare oswa yon Plan Medicare Advantage, ke yo rele tou Pati C. Sonje ke Original Medicare se Pati A ak B epi administre pa gouvènman federal la.
Ou pa resevwa benefis dwòg preskripsyon ak Original Medicare.
Epitou li te ye kòm Pati C kouvèti asirans, plan Medicare Advantage yo administre pa konpayi asirans prive. Gouvènman federal la peye konpayi prive yo pou administre pòsyon li yo nan depans Medicare yo epi retrete a peye rès kouvèti asirans lan nan fòm yon prim mansyèl. Dapre yon pati C plan, ou resevwa tout Pati A ak Pati B kouvèti asirans ou gen dwa pou anba yon plan orijinal Medicare plis benefis adisyonèl.
Kalite Plan Medicare Advantage
Plan Medicare Advantage travay anpil menm jan ak asirans medikal tradisyonèl yo. Ou ka achte alantou pou yon plan ki gen karakteristik ou vle pou yon pri ki adapte bidjè ou. Gen 5 kalite prensipal nan plan:
Plan Maintenance Health (HMO): Sa yo se kalite plan ke pifò moun pa renmen paske li mande pou yo wè doktè nan rezo plan an. Ou ka bezwen tou yon rekòmandasyon nan doktè premye swen ou. Eksepsyon yo te fè pou yon ijans medikal, men andeyò sa, ou pa pral jwenn yo chwazi founisè swen sante ou ta renmen. Men, plan sa yo souvan pi abòdab.
Òganize Founisè Prefere (PPO): Ou pral peye mwens si ou rete nan-rezo men li pa nesesè. Ou pral peye plis nan soti-of-pòch depans si ou ale deyò nan rezo a.
Plan Bezwen Espesyal (SNP): Plan sa yo founi bay moun ki gen kondisyon medikal kwonik oswa lòt bezwen espesyal.
HMO Point-of-Service Plan (HMOPOS): HMO plan ki ka pèmèt ou resevwa swen deyò nan rezo ou pou yon kopeman pi wo.
Kont epay medikal (MSA): Konbine yon plan franchiz ki wo ak yon kont labank pou peye depans medikal. Medicare depoze lajan nan kont lan pou peye depans ki asosye avèk swen sante.
Ki jan pou w achte yon plan
Dapre lalwa, tout plan Medicare Advantage yo dwe bay tout bagay ki Original Medicare bay ak eksepsyon nan swen hospice sèten, ki kouvri nan Pati A. Ou pa bezwen enkyete sou pa resevwa benefis debaz yo ou gen dwa a.
Chak plan avantaj Medicare Advantage gen yon maksimòm pake chak ane. Yon fwa ou rive nan limit sa a, plan an kouvri 100 pousan nan depans ou pou tout rès ane a. Sonje bòdwo potansyèl gwo sa yo si ou ta vin malad grav? Sa a se pati ki fè yon plan Medicare Advantage konsa atire.
Kèk plan ofri karakteristik adisyonèl tankou yon plan dwòg preskripsyon, odyans, dantè ak vizyon, ak pwogram sante ak byennèt. Avèk benefis adisyonèl yo vini anplis frè adisyonèl yo.
Si ou pa vle chanje doktè, asire w ke nenpòt plan ou konsidere bay lis doktè ou ye kounye a kòm yon pati nan rezo yo. Finalman, ki sa ki Rating zetwal plan an? Medicare bay chak plan yon zetwal Rating ki mezire kalite li yo. Yon Rating 5-zetwal vle di plan an se nan bon jan kalite ki pi wo a. Mwens zetwal yo, plis ou ta dwe evolye nan plan sa a.
Pri
Nan 2016, pri mwayen yon Plan Medicare Advantage HMO te $ 39 pa mwa men yon PPO te siyifikativman pi wo nan $ 75 pou chak mwa. Lòt plan yo se mwens komen, men yo kapab anfòm bezwen espesifik asirans sante ou.
Pou kòmanse fè makèt pou plan, ale nan Chèche plan Medicare a, antre kòd postal ou ak nenpòt lòt enfòmasyon ou ta renmen bay. Ou ka konpare karakteristik ak prix pou chak plan. Kèk plan pral lis prim zewo men ou toujou oblije peye nenpòt prim ou ta peye anba orijinal Medicare. Medicare se konplike epi ou pa kapab peye yon erè ak pwoteksyon ou. Konsidere pale ak yon pwofesyonèl asirans ki espesyalize nan Medicare.
Entènasyonal Kouvèti
Si ou planifye pase anpil tan soti nan peyi a kenbe nan tèt ou ke Medicare pwobableman pa pral kouvri swen medikal ou eksepte nan ka ki ra. Ou pwobableman bezwen asirans vwayaje, ki disponib andeyò kouvèti Medicare ou a. Pale avèk yon ajan asirans pou ede w egzakteman sa ou bezwen.
Rete an sekirite
Dapre Medicare, pesonn pa ta dwe rele ou oswa vini nan kay ou sof si ou ba yo pèmisyon. Pa gen moun ki pèmèt yo vann ou pwodwi Medicare anonse epi ou pa ta dwe janm bay enfòmasyon pèsonèl sou telefòn la sof si ou mande konpayi an yo rele ou.
Yo ta dwe tou mande ou enfòmasyon finansye ki gen ladan kont labank oswa nimewo kat kredi, sou telefòn la.
Finalman
Malgre ke Original Medicare vini nan yon pri trè abòdab, ou pa ta dwe wè li kòm sèl swen sante ou bezwen an. Twou vid ki genyen yo nan pwoteksyon reprezante yon danje reyèl finansye nan ekonomi pou pran retrèt ou. Enskri nan yon Medicare Advantage oswa lòt règleman yo ranpli lakun yo nan pwoteksyon.